1回3349万円の薬価は、理不尽な数字ではない

CAR-T細胞療法に3349万円の保険薬価がついたとメディアが騒いでいる。この治療法はB細胞系の腫瘍に限られているし、1回の治療が標準的なことや日本では欧米に比べて患者数が少ないので医療費の総額を大きく押し上げる可能性はほとんどない。
CAR-T細胞療法の新薬「キムリア」（ノバルティスファーマ社サイトより：編集部）
治癒の可能性も高いので、命を救う意味では、数か月から数年の延命を目指したこれまでの抗がん剤治療よりもはるかに費用対効果は高いと思う。免疫チェックポイント抗体の時にも、1年間治療を続けると数千万円の治療費が必要になると大騒ぎになって、姥捨て山のように「高齢者には使用するな」と言っていた医師の言葉が一部で真面目に検討されたはずだ。
理想論で語れない現実があるが、医療従事者の最大の重要事項は命を救うことだ。医師がこの一言を言ってはいけないと思う。いずれにせよ、現在は、免疫チェックポイント抗体の価格も当初の価格の5分の1程度まで下がったので、世間は忘れたようになっている。
しかし、免疫チェックポイント抗体は、対象となるがんが拡大され、この治療法を受けている患者数は大きく膨れ上がっている。有効率が10-30％と限定的であることが明らかになっているにも関わらずだ。この薬剤の使い分け研究に数十億円かけても、国の医療費は長期的に数兆円単位での節減ができるのだが、そのような投資をすること

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