おととい（5月30日）、シスメックス社と中外製薬が申請していた「がん遺伝子パネル検査」が保険診療の対象になることが決まった。しかし、56万円という価格は驚きだ。もちろん、高額すぎるという意味でだ。保険診療では多くが3割を患者さんが負担することになるが、患者さんが高額療養費制度を利用した場合、45万円強が保険で負担されることになる。一人に分子標的治療薬を見つけるのに、約500万円かかるだろう。最適な分子標的治療薬が見つかった場合、それらが保険で利用できるようになっていることを願っている。
また、「患者さんから同意が得られた場合」には、国立がん研究センターに遺伝子情報を提供することが定められているようだが、この「患者さんから同意が得られた場合」の一言が曲者だ。臨床情報（患者情報）の提供がどうなっているのか不明だが、遺伝子情報は会社から一定のフォーマットで病院に送り返されるのならば、中央のデータベースに登録するのは簡単だ。しかし、臨床情報を収集するためには、担当医師が何らかの形で関わることが必要だ。
56万円は遺伝子診断に対する価格であり、病院から国立がん研究センターへ遺伝子解析情報（あるいは、臨床情報）を登録する際に、何らかのインセンティブが与えられるのかどうかは、私の知る限り、ハッキリしていない。病院全体に対しては、登録実績が問われるようだが、トップダウンではなかなかうまくいかないの
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がん遺伝子パネル検査と全ゲノム解析：不思議の国、日本
経済ニュース
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